INSTITUIÇÃO – Unimed-BH – Cooperativa de Trabalho Médico, Belo Horizonte, Minas Gerais.
INTRODUÇÃO - A filosofia de cuidados paliativos e sua inserção em cuidados integrais à saúde receberam da Dame Cicely Saunders – fundadora do moderno movimento hospice –, uma dedicação muito especial, a partir da década de 1960, na Inglaterra e Europa.
Entende-se por cuidados paliativos “o cuidado ativo total de pacientes cuja doença não responde mais ao tratamento curativo (OMS/1990)”. A Unimed-BH – Cooperativa de Trabalho Médico presta serviços em saúde suplementar na região metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais. Oferece dentro do Programa de Atenção Domiciliar (PAD Unimed-BH), orientação, prevenção e promoção à saúde em cinco estratégias diferentes: Gerenciamento de Casos Crônicos; Curativo; Intervenção Específica;
Monitoramento Neonatal e Pediátrico e Cuidados Paliativos (CP). O CP iniciou-se em março de 2007.
OBJETIVO – Avaliar se a inserção de uma equipe de saúde multidisciplinar, no âmbito domiciliar, contribui para atitudes de autonomia ao processo do morrer.
MÉTODO – Descreve-se a atuação qualitativa, ocorrida no período de março/2006 a março/2008, no processo de construção de uma equipe de cuidados paliativos na assistência de pacientes, familiares e cuidadores. Realizaram-se visitas regulares para cuidar, orientar e tratar o paciente/familiares a respeito do momento que os mesmos estão vivenciando.
Construi-se a preparação para a morte de modo autônomo e digno. A intenção/escolha foi registrar a voz e extrair, através dela, sentidos e significados à existência humana. Debruçou-se sobre o tema da morte com dignidade. São utilizados dois estudos de casos genuínos como exemplos da modificação qualitativa ocorrida neste período.
O primeiro caso, ALCF (julho a outubro/2006) e o outro, LPBS (julho a agosto/2007), que possuem os espaços sociais de atendimentos o hospital e o domicílio, que se escolheu como lugar para morrer.
CONCLUSÕES – A incorporação de atenção em cuidados paliativos, mundialmente reconhecido, foi um marco ao modelo organizacional e gerencial dos sistemas de saúde da Unimed-BH – Cooperativa de Trabalho Médico, que irá propagá-lo junto à sociedade e, por conseguinte, dar um grande passo aos programas de atendimento aos doentes crônicos na região metropolitana de Belo Horizonte.
O cuidado com o outro em situação de limite existencial, representaria, então, cuidar-se de si mesmo? Tal questão demanda outros territórios que fogem aos objetivos propostos pelos pesquisadores e poderiam ser objeto de futuras pesquisas.
